Atteinte du pancréas allant du simple oedème à la nécrose hémorragique
DIAGNOSTIC :
Recherche d’antécédents : lithiase biliaire, éthylisme
Signes cliniques :
Douleur abdominale intense, transfixiante
Hyperglycémie
Signes de gravité :
Collapsus, état de choc, iléus
Anurie, insuffisance respiratoire, choc septique, troubles de conscience
PIEGES :
Syndrome coronarien aigu
TRAITEMENT :
Oxygénothérapie : masque haute concentration 12 l / min
Antalgiques : Perfalgan® 15 mg / kg en IV sur 15 min si SpO2 < 95 %
Morphine (titration)
Hydratation : sérum physiologique
SNG : si vomissements ou signes d’occlusion, en aspiration douce
Remplissage : si collapsus Hydroxyéthylamidon 50 ml / kg max, puis cristalloïdes
Traitement du choc .
SURVEILLANCE :
Surveillance : paramètres vitaux, EVA
Position : demi-assise, assise ou décubitus dorsal
DEVENIR :
Déchoquage ou réanimation