Etat de mal épileptique

Rédigé le 25/11/2014
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Trois crises successives sans reprise de conscience ou lorsqu’une activité convulsive continue se prolonge au-delà de 5 - 10 min.


DIAGNOSTIC :
Constater au moins une crise convulsive généralisée ou de simples clonies
PIEGES :
Absences, hystérie, hypoglycémie, bas débit cardiaque
 


TRAITEMENT :
Oxygénothérapie : MHC QSP SpO2 ≥ 95 %
Maintien PAS > 120 mm Hg
Cale dent ou à défaut canule de Guedel (risque de vomissements)
Voie veineuse périphérique
Glycémie capillaire
Perfalgan  1 g chez l’adulte, 15 mg / kg chez l’enfant si hyperthermie
Traitement étiologique : condition essentielle de l’efficacité thérapeutique
Antiépileptique



SURVEILLANCE :
Surveillance : paramètres vitaux
Position : position latérale de sécurité ou décubitus dorsal
DEVENIR :
Réanimation