Contre-indication :
AVC et antécédent d’AVC
Traumatisme sévère et intervention majeure < 10 jours
Malformation vasculaire cérébrale
Chirurgie vertébromédullaire < 2 mois
Chirurgie < 6 jours
Syndrome hémorragique récent
Ulcère gastroduodénal < 3 mois, varices oesophagiens
Grossesse et post partum
HTA sévère non contrôlée
Massage cardiaque externe traumatique
Patient sous anticoagulants oraux
Trouble de l’hémostase
Insuffisance hépatique sévère
Endocardite bactérienne, péricardite
Grossesse avant le 5ème mois, accouchement
Propriétés : Activateur du plasminogène. Thrombolytique.
Indication – Posologie :
Embolie pulmonaire aiguë massive :
Dose de charge en bolus 10mg IVL 2’, puis 90mg IVSE 2h
En pratique :
- Présentation : Kit ACTILYSE = 2 flacons (50 mg)
- Dilution : à diluer uniquement dans sérum physiologique.
Lyophilisat. 50 mg/50 ml de solvant. Conservation a l’abri de la lumière.
FAMILLE : Trombolytique
INCOMPATIBILITÉ PHYSICO-CHIMIQUE : Eau PPI, G 5%.
Ne pas mélanger a d’autres drogues.
PRÉPARATION ET DILUTION : SOLVANT, NaCL 0,9%.
POSER DEUX VOIES VEINEUSES.
| 40 kg | 50 kg | 60 kg | 70 kg | 80 kg | 90 kg | 100 kg | |
| 4 ml | 4,5ml | 5 ml | 6 ml | 7 ml | 8 ml | 9 ml | |
| 32 ml/h | 40 ml/h | 49 ml/h | 56 ml/h | 65 ml/h | 73 ml/h | 81 ml/h | |
| 36 ml | 44 ml | 54 ml | 63 ml | 72 ml | 81 ml | 90 ml | |
EFFETS SECONDAIRES ET SURVEILLANCES : Monitorage.
- Risques hémorragiques, AVC hémorragique, nausées, vomissements, hyperthermie, réaction anaphylactique.
- Surveillance hémodynamique étroite.
- Glycémie et température toutes les heures.
- Évaluation neurologique étroite.